• NEUROPHYSIOLOGIE / NEUROPHYSIOLOGY

    Volume II : Electro-neuro-myo-graphie (ENMG) : méthodes et techniques en électromyographie.

     

    Les documents de ce Vol II sont des guides d'apprentissage et de pratique de l'Electromyographie, décrivant les techniques usuelles ou plus spécialisées, l'exploration et les résultats normaux pour chaque territoire neuro-musculaire.

     

    Ce blog constitue le second volume des ressources disponibles. Pour accéder au Volume I, cliquez ici: http://neurophysiologie.strikingly.com/

     

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    Bonne lecture,

     P. Guihéneuc

  • 3F0 Volume DE conduction

    Stimulation et enregistrements : paramètres essentiels

    Sommaire

    A : Qu'est-ce que la conduction en volume ?
    B : Paramètres liés à la source du signal
    C : Paramètres dépendant des milieux conducteurs
    D : Paramètres dépendant des capteurs

    E : Stimulation et enregistrement sur un tronc nerveux

    F : Autres applications en électromyographie

    G : Sources documentaires

     

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  • 3F1 VITESSES de conduction des fibres nerveuses

    Quelques règles de bonne Pratique

    Sommaire

    A : Introduction
    B : Vérifier le contact peau-électrodes
    C : Choisir et Fixer les électrodes de réception
    D : Contrôler la température distale

    E : Régler les amplificateurs et les filtres

    F : Préparer la stimulation

    G : Eliminer l'artefact de stimulation

    H : Effectuer les mesures

    I/J : Interpréter et rédiger les résultats

    K : Sources documentaires

     

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  • 3F2 Exploration des réflexes T

    Sommaire

    A : Introduction
    B : Technique
    C : facteurs faisant varier la latence
    D : Méthode, muscle par muscle

    E : Mesures et calculs

    F : Valeurs normales

    G : Applications cliniques

    H : Annexes

    I : Sources documentaires

     

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  • 3F3 REFLEXE H ET ONDE F

    Sommaire

    A : Introduction
    B : Technique
    C : Comment différencier un réflexe H d'une onde F
    D : Le réfflexe H du Soléaire : réalisation pratique

    E : Ondes F : méthodes

    F : Installation muscle par muscle et voies nerveuses explorées

    G : Valeurs normales et intérêt en clinique

    H : Sources documentaires

     

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  • 3F4 ELECTROMYOGRAPHIE DE DETECTION

    à l'aiguille concentrique

    Sommaire

    A : Introduction : ce qu'il faut comprendre
    B : Les électrodes pour l'EMG
    C : Protocole d'examen
    D : Analyse des signaux dans un muscle au repos

    E : Analyse de la forme des PUM en contraction faible

    F : Analyse du recrutement des UM en contraction forte

    G : Interet des examens avec des capteurs spécialisés

    H : Le compte-rendu d'un examen d'EMG

    I : Conclusion

    J: Sources documentaires

     

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  • 3G1 Mesure de la vitesse de conduction

    des fibres musculaires

    Sommaire

    A : Bases conceptuelles de la mesure
    B : VCFM avec des électrodes-aiguilles
    C : VCFM avec des électrodes de surface
    D : Résultats

    E : Réaliser et interpréter une VCFM en pratique clinique

    F : Sources documentaires

     

     

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  • 4H1 Nerf Trijumeau (V)

    Sommaire

    A : Trajet et branches du nerf Trijumeau
    B : Exploration des fibres sensitives cutanées du V
    C : Le réflexe T du Masséter
    D : Réflexe de clignement (Blink Reflex)

    E : Potentiels évoqués somesthésiques du V

    F : EMG des muscles innervés par le V

    G : Liens

     

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  • 4H2 Nerf Facial (VII)

    Sommaire

    A : Trajet et branches du nerf Facial
    B : Stimulation des fibres motrices du VII
    C : Réflexe de clignement (Blink reflex)
    D : EMG des muscles innervés par le VII

    E : Liens

     

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  • 4H3 NERFS IX, X, XII

    Glosso-pharyngien, Pneumogastrique, Hypoglosse

    Sommaire

    A : Nerf Glosso-pharyngien IX
    B : Nerf Pneumogastrique (nerf Vague) X
    C : Nerf Hypoglosse XII
    D : Le programme moteur de déglutition

    E : La phonation et l'exploration des cordes vocales

    F : Sources documentaires

     

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  • 4H4 NERFS XI et PHReNIQUE

    Plexus cervical supérieur, N. Accessoire (XI Spinal), N. Phrénique

    Sommaire

    A : Le Plexus cervical supérieur
    B : Le Nerf Accessoire (XI, Spinal)
    C : Le Nerf Phrénique
    D : Sources documentaires

     

     

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  • 4I1 PLEXUS BRACHIAL

    Racines cervicales inférieures

    Sommaire

    A : Racines cervicales inférieures et plexus brachial
    B : Nerfs Thoracique long, Supra-scapulaire, Thoraco-dorsal et Sous-scapulaire
    C : VCN sensitive du Nerf Cutané médial de l'avant-bras

    (nerf Brachial cutané interne)

    D : EMG du territoire moteur

    E : Liens

     

     

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  • 4I2 NERF AXILLAIRE

    Sommaire

    A : Anatomie du nerf Axillaire
    B : Stimulation des fibres motrices du nerf Axillaire
    C : EMG du muscle Deltoïde

    D : Liens

     

     

     

     

     

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  • 4I3 Nerf Musculo-Cutané

    Sommaire

    A : Anatomie du nerf Musculo-cutané
    B : VCN motrice du nerf Musculo-cutané
    C : VCN sensitive du nerf Cutané latéral de l'avant-bras

    D : Reflexe T du Biceps brachial

    E : EMG du territoire moteur

    F : Liens

     

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  • 4I4 NERF Radial

    et nerf interosseux postérieur

    Sommaire

    A : Anatomie du nerf Radial
    B : VCN motrice du nerf Radial
    C : VCN sensitive du nerf Cutané postérieur de l'avant-bras

    D : Reflexe T du Triceps brachial

    E : EMG du territoire moteur

    F : Liens

     

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  • 4I5 NERF MEDIAN

    Sommaire

    A : Anatomie du nerf Médian
    B : VCN motrice du nerf Médian

    Dérivation de Martin & Gruber

    C : VCN sensitive du nerf Médian

    D : EMG du territoire moteur

    E : Reflexe T des Fléchisseurs

    F : Onde F du Court abducteur du pouce

    G : Liens

     

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  • 4I6 NERF ULNAIRE

       (nerf Cubital)

    Sommaire

    A : Anatomie du nerf Ulnaire
    B : VCN motrice du nerf Ulnaire

    C : VCN sensitive du nerf Ulnaire

    D : Onde F des Hypothénariens

    E : EMG du territoire moteur

    F : Liens

     

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  • 4J1 PLEXUS LOMBO-SACRE

      

    Sommaire

    A : Anatomie des racines lombaires et sacrées
    B : VCN sensitive du nerf Cutané latéral de la cuisse

    (nerf Fémoro-cutané)

    C : EMG du territoire moteur

    D : Liens

     

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  • 4J2 NERFS FEMORAL ET OBTURATEUR

      

    Sommaire

    A : Anatomie du nerf Femoral (Crural)
    B : Anatomie du nerf Obturateur

    C : Exploration des fibres motrices

    D : VCN sensitive du nerf Saphène (interne)

    E : Réflexes T du Quadiceps et des Adducteurs

    F : EMG du territoire moteur

    G : Liens

     

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  • 4J3 TRONC DU NERF SCIATIQUE

      

    Sommaire

    A : Anatomie du nerf Sciatique
    B : VCN motrice du nerf Sciatique

    C : Reflexe T du Biceps fémoral

    D : EMG du territoire moteur

    E : Liens

     

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  • 4J4 NERF PERONIER ( FIBULAIRE, SPE )

      

    Sommaire

    A : Anatomie du nerf Péronier
    B : VCN motrice du nerf Péronier profond

    C : VCN sensitive du nerf Péronier superficiel

    (nerf Musculo-cutané de la jambe)

    D : Onde F des Extenseurs des orteils

    E : EMG du territoire moteur

    F : Liens

     

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  • 4J5 NERF Tibial ( SPI )

      

    Sommaire

    A : Anatomie du nerf Tibial (Sciatique poplité interne)
    B : VCN motrice du nerf Tibial

    C : VCN sensitive du nerf Sural (Saphène externe)

    D : Exploration des nerfs plantaires

    E : Réflexes T et H du Soléaire

    Ondes F du Soléaire et des muscles plantaires

    F : EMG du territoire moteur

    G : Liens

     

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  • 4J6 NERF PUDENDAL

      

    Sommaire

    A : Trajet et branches du Nerf Pudendal (nerf Honteux interne)
    B : Stimulation des fibres motrices du nerf Pudendal

    C : Stimulation des fibres sensitives du nerf dorsal du pénis

    D : Réflexe génito-pelvien

    E : Autres explorations

    F : EMG des shincters et muscles du plancher pelvien

    G : Liens

     

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  • 5K2 EXPLORATION D'UN SYNDROME DU CANAL CARPIEN

      

    Sommaire

    A : Pourquoi faire un ENMG ?
    B : L'indispensable examen clinique

    C : Les mesures de VCN sensitives

    D : Les mesures de VCN motrices

    E : Evaluation des signes de dénervation

    F : Déroulement de l'examen et interprétation des résultats

    G : Compte-rendu et orientation thérapeutique

    H : Evaluation de divers tests pour le diagnostic d'un SCC

    I : Sources documentaires

     

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  • 5K7 EXPLORATION DES LESIONS RADICULAIRES LOMBO-SACREES

      Cruralgies et Sciatalgies

    Sommaire

    A : Pourquoi un EMG dans les sciatalgies et cruralgies ?
    B : Les circonstances et conditions de l'examen

    C : Bref rappel d'Anatomie

    D : Conduite générale de l'examen

    E : Les techniques à employer

    Ondes T,H,F; VCN; EMG surface et aiguille

    F : Interprétation des résultats : les réponses à apporter

    G : Conclusion

    I : Sources documentaires

     

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  • 5K7 EXPLORATION DES LESIONS RADICULAIRES LOMBO-SACREES

      Cruralgies et Sciatalgies

    Sommaire

    A : Pourquoi un EMG dans les sciatalgies et cruralgies ?
    B : Les circonstances et conditions de l'examen

    C : Bref rappel d'Anatomie

    D : Conduite générale de l'examen

    E : Les techniques à employer

    Ondes T,H,F; VCN; EMG surface et aiguille

    F : Interprétation des résultats : les réponses à apporter

    G : Conclusion

    I : Sources documentaires

     

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  • L'auteur

    Aujourd'hui à la retraite, Pierre Guihéneuc a été chef de service du Laboratoire des Explorations Fonctionnelles du CHU de Nantes, et Professeur de Physiologie à la Faculté de Médecine.

     

    Note 1 : "Jmena hloupych na vsech sloupich" (version tchèque d'un proverbe latin)

     

    Note 2 : "Je ne connais pas _ ce sur quoi j'écris, _ j'écris à ce sujet _ précisément parce que je l'ignore.

    Ici parviennent à coïncider _ l'objet que je cherche et la cause _ de cette recherche.

    Pour moi la raison de l'écriture _ est toujours l'écriture _ de la raison."

    Valerio Magrelli : Ora serrata retinae. Feltrinelli Ed. 1980 Trad. JY Masson, Cheyne Ed. 2010

     

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